過去十年，最多接觸的個案是中年人，男的大多表示有勃起功能障礙，女的大多沒有性慾。2012年的一項研究報告指出，一千三百多受訪的女性中，差不多四成報稱曾經歷一種性功能障礙。排名頭三位的是潤滑不足、性高潮延遲及缺乏性滿足感。

至於男性，本會在2011年的研究發現大約16%的男性曾經歷起碼一種性功能障礙。對男性來說缺乏性慾是頭號性障礙，其次是勃起功能障礙，第三位是早洩。兩項研究對照的結果，本港中年女性性功能狀況比男性差。

撰文：吳海雅　註冊性治療師

性教育匱乏　遺害港人身心

中年男女性生活之苦，部分原因是我們不全面的性教育。在女性性功能的研究文獻中，我們發現，教育程度高的女性，更多報稱經歷性功能障礙；這與我臨床個案的情況相若。何以會出現這種情況呢？愈會念書的女人愈容易有性功能障礙嗎？也許，受了較高教育的女性更懂得性自主和性權利，她們也許更能意識到性生活或婚姻生活不甚合意之處。

另外，接受了高等教育的女性也可能面對更大的工作壓力，更容易經歷焦慮及抑鬱等情緒病，同時也影響了性健康。教育程度高的女性也可能在青少年時期是很「聽話」，很遵守社會規範的一群。她們對於保護身體的意識較強，在婚前很少作出性探索，當她們要進入婚姻後，在性方面便較容易不知所措。如果從小到大的概念都是性屬於污穢，不道德及罪過，結婚後在意識上明白可以性交親熱了，但習慣緊鎖的身體無法「同意」開放，而導致婚姻初期有陰道痙攣或性慾不足等問題。

我指出這點，並不是要鼓勵年輕人婚前多作性探索，而是希望正規教育中有正規的性教育。這樣一方面可以減少青少年受不良的扭曲的性觀念影響，另一方面也可以恰當地指導年輕人有關性的正確觀念，這樣則可以減少中年時不必要的性障礙或性恐懼。

何以缺乏性慾是男人面對的最大性功能障礙呢？ 其中一項原因是伴侶拒絕性互動，還有不滿意婚姻生活，或工作壓力大，失業或兼職皆是造成男性性功能障礙的原因。對於伴侶來說，性總是雙方的事，而不是單方的問題。

男人有時因為伴侶拒絕性交而來求助，有的是從來沒試過性交，有的是生兒育女後，太太不願性交；有的男人因為性觀念而影響性功能，他們認為太太很好，不適合與其有性互動，因為性是污穢的，故不可與美好的太太做，只能與壞女人做；有些男人則索性自慰而不願與太太性互動。

——節錄自三月份《信報財經月刊》