傳統中醫藥一向被詬病為缺標準、不規範，香港浸會大學正致力發展智慧中醫，希望藉科技來解決行業積習。在第五波疫情時，浸大結合科技及中醫的力量，傾全校之力抗疫。面對新一波疫情，身為科技專家的校長衞炳江，以及中醫學家、協理副校長卞兆祥接受本刊訪問時，希望中醫參與抗疫可常態化，長遠來說，政府應該將中醫納入公營醫療體系，以紓緩醫護不足。

撰文：郭顯通 本刊記者、鄧傳鏘 本刊總編輯

今年2月，第五波疫情高峰時，病人在急症室外餐風宿露的畫面，令人心酸。醫療系統大崩潰，揭示香港一直以來以醫院為中心的弊病：分工失衡。「基礎醫療應該下放至社區，分散壓力，中醫正為此而努力。」校長衞炳江作為浸大「中醫抗疫遠程醫療中心」總指揮，親身投入參與第五波投疫，感觸良多。浸大中醫團隊應對第五波疫情反應快捷，至今服務逾四萬名病人，衞炳江卻形容，在超過一百萬確診者的背景之下，只是「杯水車薪」，推動中醫抗疫時面對的困難不言而喻。

中醫宜納入公營醫療體系

中醫在香港，向來被拒諸體制外。「今次若非卞教授帶頭，中醫難以發揮抗疫角色。」衞炳江對中醫長期欠用武之地，頗感無奈。

香港中醫藥發展一直舉步維艱，自1999年《中醫藥條例》確立中醫法定專業地位至今，長期面對認受性不足、資源匱乏等難題，地位與西醫從來不可相提並論。根據最新《香港中醫藥管理委員會中醫組通訊》，截至今年3月10日，本港共有10,558名中醫（包括註冊中醫、有限制註冊中醫及表列中醫），而截至2020年底，正式註冊醫生（即西醫）有15,298名，遠超中醫五千人，惟中醫長期被詬病「人手過剩」，衞炳江認為癥結在於「無organise」。

「過剩？視乎點用。」卞兆祥兼任浸大中醫藥學院臨床部主任，作為參與抗疫的前線中醫，回憶起當時面臨最大問題，正是人手不足，最高峰期一天服務逾千患者，而駐診醫師僅數十名。卞兆祥認為，若然中醫的應用場景能夠拓展至社區每個角落，融入基層醫療，屆時香港中醫人手尚有欠缺。2025年香港首間中醫醫院將投入服務，卞兆祥斷言「一間唔夠」，「目前未充分利用中醫師，實際上人手絕對不足。」

衞炳江憶述第五波疫情初現，帶領浸大中醫團隊，於數日之間設立熱線中心，又提供網上免費診症服務，短短三周服務逾8千人，抗疫效率為業界稱許。他知道，其實業界一直希望「做啲嘢」，奈何有心無力，缺乏中央統籌，中醫本身派系繁雜，各自為政，因而出現中醫過剩的「假象」。

「內地中醫藥發展成熟，反之香港一直機會不足。」兩人對於內地與香港的差異瞭然於胸，早在1986年，內地已成立中醫藥管理局，專責管理中醫藥行業，體制完善，在抗疫期間亦通過臨床篩選出「三藥三方」，因地制宜，發揮重大作用。

衞炳江期望，由浸大負責營運、設於將軍澳的中醫醫院，將作為本地中醫藥「旗艦」機構及「轉化者」，可以促進中醫進入香港公營醫療體制，惟首先要有完善標準，方能得到認同。

忌經驗主導 宜標準化

「點解咁多香港人信西醫？因為標準化。」衞炳江指出中醫藥依賴代代相傳，「師父教落係咁就係咁」，知其然而不知其所以然。

衞炳江憶述年輕時看過中醫書，發覺書上人體模樣竟與生物書大相逕庭，當時自然認為生物書才是正確，「考試考嗰本嘛。」隨年紀漸長，一加印證，發現中西醫學，很多時只是字眼不同。「邪風，用現代講法，其實就是空氣傳播。」中國醫學依靠觀察、經驗，一早自成一派，積累不少傳統智慧，惟大型、具公信力的研究欠奉，導致今日中醫普遍認受性不足。

衞炳江打趣道，「大家睇中醫都偏好老中醫，因為經驗老到。」以把脈為例，何謂浮？何謂沉實？若然無法量化，不同醫師各有自己一套判斷，「好大件事。」衞炳江認同中醫因病人體質而作診治，惟醫師本身不宜太主觀。
卞兆祥比喻，「好似麥當勞每款漢堡包幾厚、幾重、食材份量，有既定標準，但中醫唔同，每個人體質各異，因此中醫診治係tailor made（量身定制）。」

卞兆祥作為資深中醫，深明中醫標準化的難處，惟他亦相信，「大學研究其實做到好多嘢。」雖說各人體質不盡相同，亦可透過檢查藥材質素、病人反應、服藥前後的狀態，量化中醫診治。卞兆祥認為，注入科技元素，對中醫藥發展必然有裨益。

「南方人常常講『熱氣』，其實好多北方人唔知咩叫熱氣，因為從來無經歷過。」卞兆祥認為，若能透過大學科研將「熱氣」量化，給出清晰界定，就可以「講得出個所以然來」，更能令人信服中醫。

「中醫愛講成功例子，西醫則講失敗例子。」衞炳江指出，中醫通常透過觀察，當有病人服過醫師開出的藥而痊癒，該藥便等於有效。「咁100個人服藥，有幾多人會好呢？似乎從無定案。」

相對中醫的經驗主導，西醫一般談「成功率」，「假設手術成功率98%，即100人做或有2人出事，簡單直接。」衞炳江認為香港中醫藥正正缺乏相關統計及研究，因此即使有效，亦難以證實，但事實上，上述問題都可以透過大型研究量化。

衞、卞二人希望，浸大能夠作為中醫科技化的先導角色，透過開展不同研究，為現代中醫作示範，然後普及到全港。

發揮大學科研優勢

浸大中醫，歷史悠久，早在1995年，時任校長謝志偉博士已出任香港中醫藥發展籌備委員會主席，到上一任校長錢大康制定十年策略發展計劃，對中醫藥發展都不遺餘力。經過二十年努力，浸大現時還肩負重任，負責營運2025年落成的中醫醫院。

今年5月，浸大與華潤創業有限公司（華創）簽署合作備忘錄，探討成立「智慧中醫聯合創新中心」，華創出錢，浸大提供科研，加上世紀疫情令社會需求大增，正是中醫科技化的好開端。

與智慧中醫相關的大學研究，早見雛形。衞炳江說，早於服務香港理工大學（理大）之時，張大鵬教授已經着手研究以電腦分析影像作中醫舌診，惟其時臨床應用場景欠奉，最後都只能留在象牙塔。衞炳江生動比喻，「科學家可以發明最強的鎚子，但不知其用武之地；我們正好相反，我要打開核桃，便要思考用什麼工具，可能是鎚子，可能是鉗，反正要解決問題。」衞炳江承認，由於以往產學研缺乏溝通，導致很多科研成果落不了地。

第五波疫情逾百萬人確診，事隔數月，長新冠的遺害將逐漸浮現，衞炳江希望利用浸大優勢，落實研究。「對治長新冠，用西藥和用中藥治療會否有不同呢？」香港確診個案多，為大學科研提供有利條件，「多確診個案固然並非好事，我們亦不希望確診人數再度飆升，惟是次疫情，讓我們可以在很短時間內得到很多臨床數據。」

「即使沒有疫情，不少長者都想在家求診。」卞兆祥說，若然遠程中醫診療發展得當，從面色、脈搏，乃至眼神變化，將來或許都能透過儀器判斷，一來增加地利之便，二來診斷不受人眼局限，診斷結果將更精確，亦有利於社會。衞炳江作為工程、物理方面的專家，與專業中醫師卞兆祥一拍即合，卞兆祥說，「校長為傳統中醫結合科技提供不少方向。」

中醫講治未病、講調理、講四時食療，衞炳江全都深信，但他保持理性，「有無科學根據呢？」他期望，若果有足夠資源投放，進行規模夠大且長期的研究，大學將在中醫藥發展扮演重要角色，「可以做到業界未必做到的事，然後活用大學優勢推動業界發展。」衞炳江強調，大學功能，在於教育、研究，最後產業化，回饋社會，當初決定與華創合作，亦是同理。

沒有中西 只有醫療

「不論中醫西醫，醫得好人，就是好方法。」衞炳江留意到，有些中醫偏執傳統，拒絕與西醫對話、合流，「這是不對的。」

「他山之石，可以攻玉」，衞炳江認為，中西各有所長，原應兼容並蓄。「將來中醫院具備各種西方儀器，因為我們做的是『醫療』。」

中醫智慧流傳數千年，衞炳江與卞兆祥有一共同願景，便是將中醫藥精粹歸納、整合，惟標準化過程並非一步登天，需要逐步完善。

卞兆祥認為過去二十多年，香港中醫業發展方向正面，中醫藥課程大受歡迎，研究漸趨成熟，2025年全港首間中醫醫院面世，將是飛躍發展的契機。

科技人當博雅大學校長 自小與中醫結緣

衞炳江大學時主修物理，於美國馬里蘭大學從事光纖通訊研究工作，曾參與美國、意大利攜手的太空穿梭機項目「繩繫衞星系統」，回流香港後進入理工大學執教鞭。這位看似與中醫風馬牛不相及的工程專家，原來「食中藥大」。

從小接受中醫治療

衞炳江的父親曾於廣州一間藥材舖工作，耳濡目染之下跟隨師父習得不少中醫藥知識，本有深造打算，後來因戰亂輾轉來港，行醫之路亦不了了之。然而，憑着自身中醫藥知識，衞父成為「家庭醫生」。

衞炳江憶述兒時家境不佳，「爸爸月入三十元，看病一劑藥要十五元，下下求醫不是辦法。」為了減省醫療費，衞父決定為全家「治未病」，從食療入手，四時所食，各有不同。「天熱要飲怯濕湯，秋燥要飲金銀菜湯……」

中醫主張「醫食同源」，衞炳江自小便有體驗。「我屋企好多中成藥，止咳片、桑菊片、銀翹解毒片、藿香正氣片……」衞炳江隨口數藥，如數家珍。除了父親滿腹醫學，母親亦只信中醫，因為西藥「散」。現時衞炳江還有一個習慣，便是每天清早練習八段錦，幾十年如一日，難怪精神健旺。

與浸大中醫一拍即合

從理工大學副校長轉到浸會大學當校長，衞炳江笑稱，當時感覺奇怪，因為浸會是博雅大學，自己專長是工程，後來才發現科技可以為不同學科賦能，如藝術、中醫，甚至新聞寫作……。

在充滿中醫氣息的成長背景，加上工程研究的專業知識，衞炳江通曉中西，一加對照，深明兩者學說本無衝突，更有不少相似地方。「中國醫學為中國文化的一部分，內含中國陰陽五行學說，講求均衡，為調理身子的要旨，化學都講equilibrium。」他笑言，當正式投入參與浸大中醫藥發展，「發現自己的專長又好啱喎」。

正因中西合璧的特殊背景，他能夠持平、客觀地看待香港醫療，不會「盲撐」一邊。中醫能夠根據個人體質及需要調節藥方，藥材份量、種類都不是千篇一律；西醫則素以手術精準而受重視，中西本身可以共存，「西醫都睇症食藥，某些病服西藥見效較好，某些病服中藥較適合，其實是各擅勝場」。

拓展科技應用場景

衞炳江的背景，其實就是香港的縮影。「香港好特別，醫療系統由西醫強勢主導，但民間亦有很多人倚重、信賴中醫。」

衞炳江在理大任副校長時，專責科研發展。他是光通訊專家，有份參與光纖傳感鐵路監測系統，連新加坡地鐵有限公司也採用。科技應用的場景，無遠弗屆。

「浸大無工程系，不代表不用技術。」若將傳統中醫智慧，結合現代科技，衞炳江期望，以2025年中醫院啟用為契機，可以達致浸大，乃至政府的願望，令中醫藥能夠「走出去」，「去蕪存菁，完善香港醫療，然後走向國際」。